一般说,胃溃疡病人经过用抗酸剂、抗胆碱药物及h2受体拮抗剂的治疗,溃疡是可以治愈的但出现下列情况时要考虑手术治疗:

(1)胃溃疡合并出血,尤其是病人年龄在45岁以上的,往往有动脉硬化,一旦大量出血,不易停止,宜紧急施行手术还有慢性溃疡的病人,曾多次大量出血而且间隔时间较短,或虽出血量不多但反复发作者,也可考虑手术治疗

(2)胃溃疡合并穿孔,尤其是以往频繁发作、症状严重或有并发症的病人,或在饱食下穿孔的病人,均应于发病6—12小时内施行紧急手术

(3)溃疡久治不愈或反复发作者

(4)巨大溃疡,一般指溃疡超过3厘米,同时伴有低胃酸.疑有恶性变者

(5)溃疡合并幽门梗阻,经内科治疗不缓解者,因为这种梗阻多由于溃疡反复发作致幽门口瘢痕形成,药物治疗很难奏效

应该指出,随着内科治疗的进展,需要手术治疗的胃溃疡病人越来越少,所以手术的选择要慎重,要掌握好适应证