在如何预防胃溃疡复发的问题中,已经知道要用药物维持治疗,那麽如何选用药物呢?

预防胃溃疡复发的药物与治疗实用要大体相同,也有两大类,一类是攻击因子抑制药,另一类是胃粘膜的保护药,它们是根据溃疡的发病机制而应用的

前一类药物中用的有:甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁、泰胃美等以甲氰咪胍为例,服药量为400毫克,每晚睡前服1次,但是甲氰咪胍的副作用限制了它的大剂量和长期使用,因长期应用可出现男性乳房发育,少数老年人及肾功能不全者还可出现精神错乱,此外粒细胞减少、间质性肾炎、血清转氨酶升高等也偶有发生

雷尼替丁和法莫替丁的抗酸作用比甲氰咪胍强,副作用也明显小于甲氰咪胍,如果有条件可以服用,雷尼替丁150毫克,每日1次;或法莫替丁20毫克,每日1-2次在应用这类药物时,应注意定期观察肝、肾功能的变化粘膜保护药中常用的有麦滋林-s,迪乐、得乐、胃泰宁等以迪乐为例,服用剂量可从每日4次逐渐减至每日1次,但长期用药,也有引起铋剂中毒的可能

以上两类药物比较,从安全的观点看,以选择粘膜保护药为宜在众多的粘泌保护药中,值得推荐的是麦滋林-s