亦称zolinger-ellison综合征,是胰腺非β细胞瘤分泌大量胃泌素所致,特点是高胃泌素血症,高胃酸分泌,和多发性、难治性消化性溃疡

常有慢性无规律性上腹痛,胃镜检查示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡,是主要的诊断和鉴别手段

差

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内科治疗反应

七、胆囊炎及胆石症

(责任编辑:中大编辑)

良好

六、胃粘膜脱垂症

钩虫可引起十二指肠炎,发生出血,甚至出现黑粪,症状可酷似消化性溃疡胃镜检查在十二指肠可见到寄生的钩虫和出血点凡来自农村而有消化不良症候者,应常规作粪检寻找钩虫卵,驱虫治疗有效,可与十二指肠溃疡鉴别肿瘤往往很小(15mmol/h,bao/mao60%;②x线检查常示非典型位置的溃疡特胃溃疡中药疗法别是多发性溃疡伴胃内大量胃液和增粗的胃粘膜皱襞;③难治性溃疡,常规胃手术不奏效,术后易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素>500ng/l(正常2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内;龛影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

溃疡圆呈椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中

本病中年女性较多见,也可引起慢性、复发性上腹痛,有时误诊为消化性溃疡疼痛一般缺乏溃疡的节律性,往往因进食而发作,如有典型胆绞痛,murphy征阳性,急性发作时常有发热及黄疸,胆囊造影,b超及ercp(内镜逆行胆胰管造影)检查可以确诊

功能性消化不良(functionaldyspepsia)是指有消化不良症状而无胃溃疡禁吃什么食物溃疡或其它器质性疾病如慢性胃炎,十二指肠炎或胆道疾病者此症颇常见,多见于年轻妇女有时症状酷似十二指肠溃疡但x线及胃镜检查却无溃疡发现可有胃肌张力减退,表现为餐后上腹饱胀不适,嗳气、反酸、恶心和无食欲,服用制酸剂不能缓解,但服用胃复安或吗丁啉后可获改善患者常有神经官能症表现,诸如焦虑失眠、神经紧张、情绪低落、忧郁等,也可伴有肠道易激综合症,表现为结肠痉挛性腹痛或无痛性腹泻,心理治疗或镇静安定剂有时奏效

二、慢性胃、十二指肠炎

三、胃泌素瘤

溃疡形状不规则,底凸凹不平,边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直,可有结节、糜烂,易出血

一、功能性消化不良(非溃疡性消化不良nud)

本症可有上腹痛,由于胃溃疡吃什么药脱垂间歇出现症状亦可呈间歇性一般上腹疼痛并无溃疡的节律性或夜间痛,制酸剂不能缓解,但可因体位(左侧卧位或床脚抬高)所缓解诊断主要依靠x线钡餐检查示十二指肠球部有“蕈样”或“伞状”缺损阴影

胃镜检查

五、钩虫病