胃溃疡是一种常见的消化道疾病，呈周期性、节律性上腹疼痛，易长期反复发作。胃溃疡反复发作或长时间不愈合者可能癌变。所以，如果想要根治溃疡，必须正视幽门螺杆菌的危害，将其根除，同时更要警惕胃溃疡癌变的两个信号！强调溃疡的愈合质量。

胃溃疡的典型疼痛规律有以下几点：

1、疼痛发作时呈节律性，以上腹部疼痛为主，表现为餐后痛、餐前缓解，服用抗酸药可以缓解。

2、疼痛常常为慢性过程，病程可达数年，甚至数十年。

3、疼痛以周期性发作为主要特点，发作与自发缓解相交替，发作期可为数周或者数月，缓解期也长短不一，短者数周，长者可达数年。

4、疼痛的发作常常有季节性，大多在秋冬和冬春之季发病比较明显。可因为精神情绪不良，或者过度的劳累、熬夜、抽烟、饮酒等因素，而诱发疼痛的发作。

还有一种是无痛性溃疡，没有明显的胃痛、泛酸等症状，而以出血、穿孔等并发症作为首发症状，尤其以中老年人多见。

溃疡长期不愈，加上幽门螺杆菌不良预后，溃疡周边细胞受炎症等各种有害因子受到长期的刺激，可引发异变，形成癌细胞，也就是一般所说的胃溃疡“恶变”。科学研究推断：胃溃疡癌变的发生率一般不超过5%，且多见于40岁以上男性。

为了更好地进行溃疡治疗，提前进行病情干预，必须警惕胃溃疡癌变的两个信号。

1、溃疡疼痛的规律发生变化

如果上腹部疼痛失去“进食→疼痛→缓解”这种规律性，呈无规律性发作或变为持续性疼痛，或疼痛的性质发生了明显变化，则有可能是恶变的先兆。

2、药物治疗的效果消失

一般情况下，胃溃疡患者服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、埃索美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑等等）1～2周后，症状能得到缓解。当遵医嘱照常服用治疗溃疡的药物一段时间后，发现效果不明显，甚至无效，就可能已经发生癌变。

要治疗溃疡复发，必须根除幽门螺杆菌。

因为幽门螺杆菌感染是引发胃溃疡主因之一，根除幽门螺杆菌对治疗及防止胃溃疡的复发相当重要。但近几年幽门螺杆菌耐药率明显增高，使其根除率明显降低，如何根除幽门螺杆菌成为一大难题。

高“溃疡愈合质量”，是当今溃疡认知的第三次飞跃。

第一次飞跃：无酸无溃疡，使用质子泵抑制剂。

第二次飞跃：幽门螺杆菌是溃疡发生和复发的重要原因。

第三次飞跃：提高溃疡愈合质量，可防止溃疡复发。

溃疡的愈合必须在结构上、功能上都恢复。结构的恢复就是溃疡结成疤痕；功能恢复就是要恢复粘膜分泌粘液、粘蛋白的功能。

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