到目前为止，全球有超过一半人的胃都遭到它的入侵。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%—67%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。

随着发病率增高，这个名词逐渐被人熟知。大家可能知道了，哦，这是一种胃病，知道这玩意儿是会传染的，很难清除、不好治、容易复发……但多数人只知其二三，不知全貌，不知症状、不知确诊后要不要治，不知其存在对我们有多大的健康隐患。

所以今天就来跟大家聊聊，这难缠的幽门螺旋杆菌，简称HP。

它会不会致癌

HP是一种喜欢强酸环境的细菌，这种细菌与其他细菌不一样，在自然界中很少见到，在动物胃里面它最适合生存。所以，HP也是唯一能在胃里生存的微生物。

年，国际卫生组织WHO和国际癌症研究机构(IARC)确定此细菌为Ⅰ类致癌因子！

HP在胃里面如果大量繁殖，就可能会损伤胃黏膜、甚至肌肉层，从而导致胃溃疡，要是反复的感染，也可能会诱发胃癌。

在世界上HP感染者当中，10%的人会患上消化性溃疡，只有1%左右的人可能会患上胃癌，比较常见的是溃疡病患者。

HP有哪些危害

HP是存在于胃部的一种常见的菌群，如果在正常范围值之内，那么对身体影响较小，甚至可以忽略不计，但是当指标值超过一定数值之后，一定要特别引起重视，必须经过专业治疗来控制菌群数量规模，不然会引起胃部的其他不适，到时候后悔都晚了。

01

慢性胃炎

慢性胃炎的患者在治疗胃炎的过程中，如果反复治不好，对胃粘膜的检测之后才发现罪魁祸首就是是HP。细菌附着在胃粘膜上，破坏力防御系统，毒素停留在胃部，引起了胃炎，间接导致了胃部的其他病症，一般是通过尿毒酶以及黏附因子等方式伤害胃部健康的。

02

胃溃疡

现在的医学研究发现，大多数患有胃溃疡的患者体内幽门螺杆菌检测呈阳性，HP在发挥破坏作用时，通过分泌的尿毒酶将尿素分解成二氧化碳和氨，可能会破坏胃黏膜，引发胃炎。

03

龋齿和血栓

HP在对胃部进行破坏的时候，还会引起口腔溃疡、口臭等。龋齿上的牙斑菌数量也会升高，牙齿受到影响；HP一般没有固定性，如果它跑到心脏或者是脑血管中，就会引起血栓，导致生命危险。

04

胃癌

数据显示，一般胃癌的发生和HP呈阳性离不开，进行HP检测之后，指标长期居高不下会增加患胃癌的风险。

幽门螺旋杆菌感染的原因有哪些？

01

饮食不洁

幽门螺旋杆菌可能会残留在生肉当中。如果经常吃不成熟的牛排，或者是吃火锅的时候，没有烫熟就直接吃，进入肠胃之后更容易引发螺旋杆菌的感染疾病。为了避免幽门螺旋杆菌的感染，大家要重视控制饮食，保证饮食的卫生，避免出现细菌的感染。

02

嗜辣

很多人喜欢吃辛辣等刺激性的食品，导致肠胃受到刺激，影响肠胃粘膜的抵抗力。如果摄入了不干净的食物，常常会引发幽门螺旋杆菌的危害，导致多种肠胃疾病。

03

共餐

幽门螺杆菌的传播途径主要有口腔传播，家里成员出现了幽门杆菌的感染症状，可能在共餐的时候出现传染，导致其他家人也有类似的症状表现。尤其是经常在外就餐的人，感染的几率会大大上升。

04

接吻

幽门螺杆菌也有可能存在唾液当中，如果没有注意接吻的卫生，可导致交叉感染。

幽门螺旋杆菌的检查都有哪些方法呢？

01

呼气试验(UBT)

这是最常见的检查手段，包括碳13和碳14，二者的准确度基本无差别，都在95%以上。

只是碳13相对放射剂量更小，适用于12岁以下儿童和哺乳期和孕期妇女。

一般来讲，这个检查只要是阳性，那就是现症感染。

但是这个检查常常会出现假阴性，原因可能在于：

1、一个月内服用了抗生素、清热解毒类中草药或中成药，甚至某些保健品；中药如黄连、黄芩、大黄、蒲公英等草药以及含有这些成分的成药。

2、14天之内服用了抑酸剂（就是xx拉唑类、xx替丁类）、铋剂（如果胶铋、丽珠得乐、次碳酸铋等）。

3、疾病因素：消化性溃疡活动出血、胃恶性肿瘤、伴有弥漫性肠化生的重度萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎，由于患者胃内细菌负荷量减少，可能会导致检测结果假阴性。

4、某些能暂时抑制HP的食物，比如生吃大蒜等。

建议：

1、做呼气试验前，一定要停用上述的相关药物，空腹4小时以上，检查前3小时不抽烟、喝刺激性饮料，吃过药后，不要说话，以确保结果的准确性。

2、有上述疾病者，如果结果为阴性，最好再结合其他检测方法等其他检查相互印证。

02

HP抗体检测（血清学检测）

就是常说的的抽血化验，它可以反映一段时间内HP感染状况；是唯一不受近期用药和胃内局部病变影响的检测方法。

由于它检测的是HP抗体，即使阳性仅能确定曾经感染，不能确定是否现症感染。

由于幽门螺杆菌感染被根除后血清中抗体会存在数月至数年，所以血清抗体阳性不一定表明存在幽门螺杆菌活动感染（现症感染），有可能幽门螺杆菌已经被根除而抗体仍持续存在。

也就是说你曾经感染过，已经根除后，还会出现阳性。这时候就需要结合其他检查比如呼气试验来验证了；但是如果是阴性，就可断定没有感染。就是说，它的阴性结果很可靠。

注意：

1、血清抗体定性检测不能用于治疗后的复查。

2、血清学方法在消化性溃疡活动出血、胃MALT淋巴瘤、伴有弥漫性肠化生的重度萎缩性胃炎情况下可作为现症感染的诊断手段，尤其当其他检测方法检测结果阴性时。

03

快速尿激酶实验（RUT）

在做胃镜时候，医生会取出来一小块胃粘膜组织，在专用试纸上测试，很快就出结果。是最快速、方便、经济的一种侵入性检测方法。

但是由于以下原因，它也会出现假阴性：

1、由于HP在胃里分布的密度不均匀，取材往往不能确定正好取到。

2、观察者的主观因素、观察时间、试剂质量、以及实验环境的湿度、温度都会影响结果。

3、与呼气试验一样，受某些药物的影响：H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、铋剂、抗菌药物、胃酸缺乏和出血，这些都会增加出现假阴性的可能。

建议：

该试验如果为阳性，则可断定为现症感染；如果为阴性，而又有Hp感染症状，则需要结合其他检查手段。

04

粪便HP抗原检测（SAT）

是一种操作简便、快速和安全的非侵入性检测方法，其敏感性和特异性均在90%以上，可与13C-尿素呼气试验或14C-尿素呼气试验相媲美，尤其适用于依从性差的儿童。

年的共识，共识推荐SAT可作为诊断及根除治疗后疗效评价的备选方法，受试者只需留取粪便标本而不需口服任何试剂，适用于所有年龄（包括儿童和老人）和所有类型（包括孕妇）的患者。

由于检测的是HP抗原，因此可准确反应HP的现症感染情况，阳性则可认定为现症感染。

注意：

受检者可以在早晨留取粪便做HP抗原检测，腹泻粪便或过度浸泡的粪便视为不合格的标本，不可用于检测。这是造成假阴性的主要原因之一。

End

免责声明：本文科普内容来自网络，版权归原作者所有。我们对文中观点保持中立，对所包含内容的准确性、可靠性或者完整性不提供任何明示或暗示，请仅作参考。如有侵权，请联系我们及时删除。