一部《伤寒》伤了谁的情，又

《伤寒》开课之处，机缘偶遇，在图书馆众多版本《伤寒》中发现了这本刘老主编的《伤寒论师承课堂实录》（此为自买第二版，初借图书馆初版）照旧记得当初这本书吸引我的地方唯一“师承”2字，真是好奇心害死猫，一下子被它的上篇

阴阳学说、卫气营血、三焦、胃气等理论

所晕倒，由于这些理论——六经辨证，与之前所学医经家之《内经》大相径庭（注：将另篇讲述，题为：医经家与经方家的明争暗斗，附时方派和火神派），认知被稀里糊涂的颠覆了，怕两种理论冲突，索性先暂停上课一段时间，把这本书的笔记做了再说。

过了一个月，笔记做到一半，心虚了，由于六经辨证理论太精简以至于一直似懂非懂，万一错了怎么办，捡了芝麻丢了西瓜可划不来。停笔徘徊着，眼看同学课上了三分之一了，心里很矛盾、焦急。

直到参加了中医技能大赛，遇到了推重王阳明“心学”（将另篇讲述，题为：清茶淡饭，于心阳明）的队长王浩，给我推荐了本冯老主编的《经方传真胡希恕经方理论与实践》

粗略的翻了翻，好熟习，这理论不是与我手里的《师承课堂实录》一脉相承吗？反应过来后的第一时间做的事大概您也猜到了，哈哈，而且是夜以继日。结合两本书再从头做笔记，不知不觉过了一个月，两本书相参各看了一半，然手头上有本《神农本草经》，着实难背，如果把书中药放入笔记中结合来背······想起来不错，高兴之余，好久没去上课了，咱今天就去听一节，讲师朱希杰老师（宁夏肠胃病研究领头人硕士生导师）不知道是换的第几个老师了，但他一张ppt能讲一节课，思惟拓展之宽、创新之实用朴实给我留下了深深的印象。课后犹豫再三，我决定把藏在箱底的创业计划书《中医人医疗服务有限公司》（将另篇讲述，题为：《中医医疗服务有限公司》，默子的归路）拿出来请朱老师指导，结果有喜有悲，悲的是我和老师意见不合，喜的是老师建议我学伤寒时留意一下医案，回来后，医案这个陌生而又熟习的词缭绕在脑海中，因而决定把医案也加到笔记中去，同时在上买了刘老和胡老的医案作为补充和进一步的研习

反正也要加中药，说做就做，第二次把笔记本扔了，心想，不知还要扔几次呢。而这一次，又深深的陷了进去，直到昨天清晨才完工，用时一个半月，升了个懒腰，回头想一想本学期度年如日，只干了两件事①整理伤寒论笔记②参加太极队（另篇讲述，题为：从戏剧到悲剧——太极队），时间过得也太快了，可能由于充实吧！

一次又一次的扔掉笔记本只为了使笔记更加完善，但根本原因则是《伤寒杂病论》

这本书和“六经辨证理论”的精简而玄妙吸引着我，如痴如醉，下面就几点愚见分享于此，有毛病之处望各医友斧正。

1:《伤寒论》要用经方其专门理论“六经辨证”理论来理解，就其阴阳来讲，阴阳生6子，退位而不用。全书不应提阴阳（阴虚、阳虚），由表阳太阳、表阴少阴‘里阳阳明、里阴太阴、半表半里阳少阳、半表半里阴厥阴的提纲证及兼证、变证来解释。不可夹杂医经之五行脏腑和6气生化、经络等理论，用之则如用西医之还原论理论来解释中治疗整体观念、辨证论治，必成庸医。简而言之：立足传统，回归3坟，谨守六纲，独尊方证！

2：阳，卫气、胃气也，津液也！（汗、吐、下可伤之）用营卫气血论来分：阴阳者，一身之气血也。营卫者，气血之阴阳也。盖血藏于肝而行于心，气根于肾而发于肺。血行脉中，其气者，营也。血行脉外，其血者，卫也。卫者，津液也。荣者，营气也。气血，营卫之本。营卫，气血之用。津气营血互化，营卫相随，阴阳之道也。营赖中焦水谷而资化取汁，入上焦化赤为血，合天地气而成气血，化合营卫之用，乃成精气也。故卫出上焦也。卫气者，出入表里，卫正而伐邪。巡行内外，营气必随之，邪无所遁也。此生身之必简。故首重其气，次重其血也！

这个非常重要，必须细分。

3：脉法，有表里的阴阳和上下的阴阳，表里就是浮沉，上下就是寸和尺。以第12条为例：阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。阳为浮脉，阴为沉脉。浮脉为有表邪，沉脉代表阴分，内里津液不足（汗出过量伤津），邪在表之阳分，故被阳气驱逐，体现为发热。另有脉促（邪将内陷）、脉大（病进）、脉长（气治自和）、脉迟（主虚主寒）

4：合病：两纲或三纲病同时病发；并病：一纲病未愈又连带传到另外一纲。

然观合病、并病所有原文，言及并病的，必定是两纲病，而不是三纲病。言及合病的，有两纲病，也有三纲病。破绽已漏，第1、2、10条，一条合病，两条并病，但文意相同，症候和治则也相同！如果一纲吧未罢，传到两纲以上，是归“合病”还是“并病”呢？因此，刘老将其重分：

不管两纲或两纲以上同时病发，还是传变后的两纲病同在，其症候和治则一定相同！

合病：3阴或三阳里，不相邻且两纲以上同病为合病。含太阳阳明、少阴太阴、三阳合病、三阴合病和具备有阴阳相杂的两纲以上同病的。

并病：3阴或三阳里，相邻两纲同病为并病。含太阳少阳、少阳阳明、少阴厥阴、厥阴太阴。

属病：谓变之时，出现一些主要的他纲症状，属某纲，则以某纲为主，他纲为次主治所属之纲方，参以药症权衡。

系病：谓传变之时，虽有本纲见证，但以他纲见证治则为主，是为所系。急则治其标多见。

5：表证，为六纲病的单纯表证，表阳太阳、表阴少阴之伤寒和中风，阳明、少阳、太阴、厥阴之中风。

外证：里证后的外在表现，故外证可包括表证，但治法相同。

6：病：纲也。为6纲特定的提纲病。例：太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。

证：在1纲（病）中，根据不同的系列病情表现分出的疾病类型。例：太阳病之中风证和伤寒证。

症：组成一个证的系列症状（症候群）。

7：六纲六病时象，可参考脏气法时（另篇讲述，题为：我们学的中医基础理论是假的）

8：医治反应（见于刘老主编《医治反应浅谈》），第110条：十余日振栗自下利者，此为欲解也，和第116条：欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解·····

均为表里阴阳自我和解恢复出现的系列症状。

9：麻黄、桂枝，百分之三十解表，百分之七十降气，主看其临床药症配伍。例：麻黄伍桂枝则发汗解表，麻黄伍石膏则发体表水湿：柴胡具升而下之之性，少用则升，多用则入上焦而下泻。其他类似药也当活学活用。

10：6纲辩证之思路和规矩，先辨六纲，后辨方证，更高层次者可辨药症。辨药症也是学习的一种思路，通过方中药能知其犯何病何证。

11：医治方法：①汗法，适宜于六纲证之表证。②吐法，惟阳明证之瓜蒂散。③下法，适合阳明里实证和瘀证、痞证、结胸证等。④温法，适合三阴证。⑤清法，适合阳明表证。和法：适合少阳、厥阴病。

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在此先列上十一条，剩余部份有医友愿闻者或对上述有异议者可私聊默子。

尽信书不如无书，我们每位中医人必须炼就慧眼，辨清道理，不能大学5年后出了校门连中医的皮毛都没学上，而让诸先师悲叹：辛辛苦苦4十年，培养中医掘墓人！

古人不欺人，默子也是，以下为默子笔记方法，有兴趣医友可鉴戒或传知。

笔记右边为汤证和中药两部份。左边为相应方歌和医案两部份。

汤证中的药物组成和汤证辩要抄于冯老主编《经方传真》，药的煎法、服法抄于刘老主编《师承课堂实录》，中药部份抄于《神农本草经》和《中药学》

方歌和医案抄于《经方传真》。

取各书之长处，合为我用，1兴趣尔，亦一心尔。